Médecine de soins intensifs chez l'enfant

Directrice du programme :
Catherine Farrell, MD, FRCPC
catherine.farrell@umontreal.ca


La médecine de soins intensifs chez l’enfant constitue un domaine multidisciplinaire où l’on s’intéresse aux nourrissons, aux enfants et aux adolescents qui ont subi ou risquent de subir une défaillance d’un seul ou de plusieurs organes qui est attribuable à une maladie ou à un traumatisme et qui met leur vie en danger. La médecine de soins intensifs chez l’enfant vise à répondre à leurs besoins par des observations et des interventions immédiates et continues de façon à leur redonner la santé et à prévenir des complications.

Objectifs

Le programme de résidence en Médecine de soins intensifs chez l’enfant vise à favoriser l’acquisition des connaissances et des compétences spécialisées et les attitudes pertinentes aux rôles attendus du spécialiste dans ce domaine. La formation tient compte de l’expansion rapide des connaissances en ce qui à trait aux traitements des patients en phase critique, de l’arrivée continue de nouvelles techniques de maintien des fonctions vitales et d’enjeux sociaux plus complexes (légaux, moraux et déontologiques).

Le programme de formation comprend l’exposition clinique à une pratique multidisciplinaire de soins intensifs pédiatriques polyvalents, ainsi que des stages d’option complémentaires. Le programme comprend une formation académique structurée et multimodale et offre aux résidents l’occasion d’acquérir une formation en recherche clinique au sein d’un groupe de chercheurs-cliniciens chevronnés.

Structure

Durée : 2 ans, avec la possibilité d’une troisième année de formation en recherche.

Le principal milieu de stage est l’unité des soins intensifs pédiatriques du CHU Sainte-Justine. Les résidents font des stages en soins intensifs pédiatriques polyvalents et en soins intensifs cardiaques pour l’équivalent d’un an de leur formation. La formation comprend également des stages à option et des stages de recherche.

Stages à option

  • Stage en soins intensifs adultes
  • Néonatalogie
  • Échocardiographie
  • Urgence pédiatrique
  • Transport
  • Soins intensifs neurologiques
  • Radiologie

Centres de formation 

  • CHU Sainte-Justine
  • Hôpital du Sacré-Coeur
  • CHUM

Enseignement

Programme d’enseignement formel : Cours, lectures dirigées, ateliers techniques et séances de simulation au Centre de simulation Mère Enfant dans un bloc de temps protégé chaque semaine. Le Curriculum est inspiré des objectifs de la formation du programme du Collège Royal des Médecins et Chirurgiens du Canada et couvre l’ensemble des compétences CanMEDS.

Tous les résidents suivent des cours de réanimation pédiatrique : PALS, PALS-Instructeur, ATLS, ECMO et ICCA-CAE (échographie appliquée aux soins intensifs). Les résidents sont invités à participer aux activités académiques du CHU Sainte-Justine comme les réunions de traumatologie, les conférences scientifiques du département de Pédiatrie et les conférences du Centre de Recherche.

Enseignement clinique

Le résident fait partie d’une équipe de stagiaires sous la direction d’un pédiatre-intensiviste. La tournée médicale, les discussions de cas et la supervision directe offrent toutes des occasions d’enseignement personnalisé. Les résidents assument un niveau accru de responsabilité selon leur progression à travers le programme, les résidents finissants ayant l’occasion de faire un stage de « junior attending » dans lequel ils dirigent eux-mêmes l’équipe durant le stage.

Méthodes d’évaluation

  • Fiches d’évaluation
  • Évaluations multi-sources
  • Examen écrit MCCKAP
  • Observation
  • Simulations

Corps professoral

Le service des soins intensifs pédiatriques comprend onze membres, tous ayant une formation en pédiatrie et en soins intensifs pédiatriques. Ils ont des intérêts cliniques et académiques diversifiés :

  • Philippe Jouvet (Chef du service; ventilation mécanique et système expert)
  • Catherine Farrell (Directrice du programme; éthique, fin de vie, dons d’organes)
  • Guillaume Émeriaud (Ventilation NAVA, traumatisme crânien)
  • Karen Harrington (Gestion de risque/qualité, soins intensifs cardiaques)
  • Jean-Sébastien Joyal (Soins intensifs cardiaques; recherche fondamentale neurovasculaire)
  • Jacques Lacroix (Directeur du programme de Cliniciens-chercheurs; méthodologie de recherche; recherche en médecine transfusionnelle)
  • Catherine Litalien (Pharmacologie clinique)
  • Géraldine Pettersen (Transport médical, enseignement par simulation)
  • François Proulx (SHU/microangiopathies; évaluation de l’acte médical)
  • Baruch Toledano (Support mécanique cardiaque; enseignement par simulation)
  • Marisa Tucci (Gestion; recherche en médecine transfusionnelle)

Nombre de postes de résidence

1-2 par année.

Nombre de moniteurs cliniques (fellows)

1-3 par année.

Possibilité d’inscription des résidents au programme de formation de Cliniciens-chercheurs du Collège Royal avec prolongation d’une année de résidence (formation complémentaire).

Depuis 1990, le programme accueille chaque année des moniteurs cliniques provenant de divers pays qui poursuivent une formation suivant la structure du programme de résidence et rencontrant aussi les exigences des milieux où ils poursuivront leurs carrières. Leur présence ajoute à la richesse du programme.

Recherche

La participation à la recherche est une partie intégrale du programme de résidence.

La recherche devrait mener à une communication scientifique et à la publication d’au moins un article dans une revue révisée par les pairs. Idéalement, il devrait s’agir d’un essai clinique, d’une enquête épidémiologique, d’une méta-analyse, d’une étude de cohorte ou d’un cas-contrôle. Des ressources matérielles et humaines peuvent être mises à la disposition des résidents pour les assister dans leur démarche de recherche clinique.

Les résidents participent aux réunions du Groupe de Recherche Clinique des Soins Intensifs Pédiatriques (GRCSIP) où tous les projets de recherche du groupe des soins intensifs pédiatriques sont discutés. Il y a aussi un suivi de la progression des projets de recherche de nos résidents pendant ces réunions.

L’Université de Montréal offre, par l’entremise de la Faculté des Études Supérieures et du Département de médecine sociale et préventive, une Maîtrise en Sciences biomédicales - option épidémiologie clinique permettant aux résidents d’acquérir une formation solide en recherche clinique. La Faculté de médecine offre aussi un programme de formation de Cliniciens-chercheurs. Les résidents sont encouragés à s’inscrire à cette Maîtrise et/ou à ce programme.

Renseignements

Pour communiquer avec l’un des professeurs du Programme de médecine de soins intensifs chez l’enfant, consultez le Répertoire du corps professoral ou communiquez avec le secrétariat du service des Soins intensifs pédiatriques du CHU Sainte-Justine à l’adresse suivante :

Madame Patricia Elhadad, Adjointe administrative
Service des soins intensifs pédiatriques

CHU Sainte-Justine - Bureau 3434
3175 chemin de la Côte Sainte-Catherine
Montréal (Québec) H3T1C5

Téléphone : (514) 345-4931 poste 5549
Télécopieur : (514) 345-7731
patricia_elhadad@ssss.gouv.qc.ca

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Éditée par Chantale Laberge
Mise à jour le 9 juin 2016
Créée le 29 août 2014
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